2016年度 管理栄養士国家試験 問164

解説

正解は2と5です。 入院時食事療養（I）は、一定の基準を満たして届け出た医療機関が算定する、入院中の食事の費用の仕組みです。 患者負担、特別食加算、適時・適温の提供などの基準が定められています。 【選択肢別解説】 1：× 患者が支払う食事の自己負担額は、1食当たりの標準負担額として定額で決められています。 特別食加算の有無によって患者の負担額は変わりません。 2：○ 検食は、医師、管理栄養士または栄養士が毎食行い、その所見を検食簿に記録します。 正しい記述です。 3：× 高血圧症のための減塩食は、特別食加算の対象になりません。 心臓疾患や妊娠高血圧症候群の患者に対する減塩食であれば、特別食加算の対象です。 4：× 入院時食事療養（I）では適時の食事提供として、夕食は原則として午後6時以降に提供することとされています。 午後5時では早すぎます。 5：○ 食事療養の費用は1食ごとに算定し、1日3食を限度とします。 正しい記述です。 【ポイント】 特別食加算の対象となる減塩食は、心臓疾患や妊娠高血圧症候群などに対する食塩相当量6 g未満の食事です。 夕食は午後6時以降、検食は医師・管理栄養士・栄養士と覚えておきましょう。