2016年度 管理栄養士国家試験 問95

解説

正解は1と3です。 高齢者に多い褥瘡、フレイル、関節疾患、便秘、骨粗鬆症の予防と栄養管理を問う問題です。 【選択肢別解説】 1：○ 褥瘡は、同じ部位に圧迫が続き血流が途絶えることで起こります。 体位変換で圧迫を分散させることが、予防に有効です。 2：× フレイルティ（虚弱）の予防では、除脂肪体重を減らすのではなく維持・増加させます。 筋肉量の低下がフレイルの中心的な要因だからです。 3：○ 変形性膝関節症では、肥満がリスク因子となります。 体重が膝関節にかかる負担を増やすためです。 4：× 便秘の予防では、水分摂取を控えるのではなく十分にとります。 水分が不足すると便が硬くなり、排便しにくくなります。 5：× 骨粗鬆症の予防では、リンを多く含む食品はとり過ぎないようにします。 リンの過剰摂取はカルシウムの吸収を妨げ、副甲状腺ホルモンの分泌を促します。 【ポイント】 骨粗鬆症の予防では、カルシウム、ビタミンD、ビタミンKを十分にとり、運動を続けることが大切です。 リンは加工食品の添加物に多く含まれるため、とり過ぎになりやすい栄養素です。