正解を2つ選んでください。
正答2・5
解説
正解は2と5です。
門脈は、腹部の消化管・脾臓・膵臓からの静脈血を集めて肝臓へ運ぶ血管です。
主に脾静脈と上腸間膜静脈が膵臓の後ろで合流して門脈となり、下腸間膜静脈は通常、脾静脈に注ぎます。
【選択肢別解説】
1：× 肝静脈は、肝臓で処理された血液を下大静脈へ送る静脈です。
門脈系ではなく大静脈系（体循環）に属します。
2：○ 脾静脈は脾臓と膵臓の血液を集め、上腸間膜静脈と合流して門脈を形成します。
門脈系の主要な血管です。
3：× 食道静脈の多くは奇静脈を経て上大静脈へ注ぐ大静脈系です。
食道下部では門脈系の左胃静脈と吻合しており、門脈圧亢進症ではこの吻合部が拡張して食道静脈瘤になります。
4：× 内腸骨静脈は骨盤内臓器の血液を集め、総腸骨静脈を経て下大静脈に注ぎます。
門脈系ではありません。
5：○ 下腸間膜静脈は、下行結腸・S状結腸・直腸上部の血液を集めます。
通常は脾静脈に合流するので、門脈系に含まれます。
【ポイント】
門脈系は「腹部の消化管と脾臓・膵臓の血液を肝臓へ運ぶ」と覚えます。
門脈と大静脈系の吻合部（食道下部、臍周囲、直腸下部）は、門脈圧亢進症で側副血行路になる部位として頻出です。