第113回 看護師国家試験 午後問180

解説

正解は2。 「胎児心拍数を確認する。」が正しい。 事例では、現在の危険、対象者の意思、家族や地域資源、継続支援の必要性を同時に読む。 最初に安全を守り、次に本人の力を生かす対応を選ぶ。 1の「バイタルサインを測定する。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。 2は、設問で問われた優先度が高いものの条件に合う。 3の「食事摂取を勧める。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。 4の「更衣を促す。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。 事例問題は、設問時点で最も危険を減らす選択肢を優先する。