第113回 看護師国家試験 午前問21

解説

正解は2。 「気管内吸引」が正しい。 気管内吸引では、口腔・咽頭分泌物の垂れ込みを防ぎ、カテーテルを気管分岐部に当てないよう挿入する。 吸引圧や吸引時間は粘膜損傷と低酸素を避ける範囲にする。 1の「浣腸」は、設問で問う病態、作用、制度、又は支援場面とは対応しない。 2は、設問で問われた正答の条件に合う。 3の「口腔内吸引」は、設問で問う病態、作用、制度、又は支援場面とは対応しない。 4の「経鼻胃管挿入」は、設問で問う病態、作用、制度、又は支援場面とは対応しない。 誤選択肢は用語、対象、作用、時期の一部を入れ替えて作られることが多い。