正答4
解説
正解は4です。
摂食・嚥下は、先行期、準備期、口腔期、咽頭期、食道期の5期に分けて考えます。
喉頭蓋が倒れて喉頭口をふさぐのは、食塊が咽頭を通過するときです。
【選択肢別解説】
1：× 先行期は、食物を目で見て認識し、何をどのくらい食べるかを判断する段階です。
まだ食物は口に入っていないため、喉頭蓋は動きません。
2：× 準備期は、食物を口に取り込み、咀嚼して唾液と混ぜ、食塊をつくる段階です。
この時期は気道が開いており、呼吸を続けています。
3：× 口腔期は、舌の運動で食塊を口腔から咽頭へ送り込む段階です。
随意的な運動であり、喉頭蓋が閉じるのは次の咽頭期です。
4：○ 咽頭期には、嚥下反射によって喉頭が挙上し、喉頭蓋が喉頭口を閉鎖します。
同時に軟口蓋が鼻咽腔を閉じ、食塊は気道に入らずに食道へ送られます。
5：× 食道期は、食塊が蠕動運動によって食道から胃へ運ばれる段階です。
この時期には喉頭蓋は元の位置に戻り、呼吸が再開します。
【ポイント】
咽頭期は不随意の嚥下反射で起こり、誤嚥が最も起こりやすい時期です。
嚥下反射が遅れると、喉頭口が閉じる前に食塊が流れ込み、誤嚥につながります。