平成28年度 准看護師試験 問61

解説

カテーテルを深く挿入しすぎると腸壁粘膜を損傷したり穿孔をおこす危険がある（選択肢4）が正しい。 駆風浣腸は薬液注入ではなくチューブを挿入してガスや便を排出させるものであり、薬液注入は清潔浣腸。 浣腸液が体温より低いと寒冷刺激による血管収縮で血圧は上昇し、腹痛や悪心も生じうる。 血圧を低下させるという記述は誤りである（浣腸液は40〜41℃に調整する）。 浣腸時の体位は左側臥位が適切（S状結腸・直腸の走行に合う）。