正答1
解説
正解は1です。
一時的な気道吸引の準備、手技、時間、後処理を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:○ 吸引前に咳嗽を促すと、痰が上がってきて吸引しやすくなります。
吸引の回数や時間を減らし、患者の苦痛を軽くできます。
2:× カテーテルは吸引圧をかけずに挿入します。
吸引しながら挿入すると、粘膜を傷つけ、肺の空気まで吸って低酸素になるためです。
3:× 1回の吸引時間は25〜30秒ではなく、10〜15秒以内とします。
吸引中は呼吸ができず、低酸素状態になるためです。
4:× 順序が逆です。
吸引後は、まず消毒綿でカテーテルの外側を拭き、そのあとで水を吸引して内腔を洗い流します。
【ポイント】
気道吸引は「挿入時は圧をかけない、短時間で、回しながら引き上げる」が基本です。
吸引中や吸引後は、顔色や経皮的動脈血酸素飽和度の変化を観察します。