第107回 助産師国家試験 午後問110
A さん(40 歳、 1 回経産婦)は、前回の妊娠で妊娠高血圧腎症を発症し、妊娠 38 週 3 日に 2,350 g の男児を帝王切開で出産している。
自宅で妊娠反応が陽性となったため産婦人科病院を受診し、妊娠 9 週 0 日と診断された。
医師の診察の後、A さんは助産師に「 1 人目は帝王切開で出産しましたが、私は経腟分娩ができるのでしょうか」と相談した。
初回受診時の血液検査の結果は、トキソプラズマ IgG 抗体陰性であった。
A さんへの指導内容で正しいのはどれか。
正答4
解説
正解は4。
「ガーデニングの際は手袋をする。」が正しい。
事例では、現在の危険、対象者の意思、家族や地域資源、継続支援の必要性を同時に読む。
最初に安全を守り、次に本人の力を生かす対応を選ぶ。
1の「性交渉は控える。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
2の「生魚は食べない。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
3の「生野菜は食べない。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
4は、設問で問われた正しいものの条件に合う。
事例問題は、設問時点で最も危険を減らす選択肢を優先する。まとめて解く
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