第103回 助産師国家試験 午前問19

解説

正解は1。 妊娠初期の左卵巣の単房性囊胞（充実成分なし）で、妊娠13週に縮小する経過は「妊娠黄体（黄体囊胞）」に典型的。 黄体は妊娠維持のためプロゲステロンを分泌し、胎盤からのプロゲステロン産生が確立する10週前後で退縮する。 2の皮様囊腫は内部に脂肪・毛髪等の充実成分を伴い縮小しない、3の卵巣妊娠は異所性妊娠で破裂・出血リスク、4の粘液性囊胞腺腫・5の子宮内膜症性囊胞も自然縮小はせず手術適応となる。 産科ガイドラインでも妊娠初期に発見された単房性5cm未満の囊胞は経過観察が原則で、形態・サイズ変化を妊娠中期にフォローする。 助産師は経腟超音波所見の意味を妊婦に説明し、不要な不安を解消する。