第101回 助産師国家試験 午後問96
Aさん(30歳、1回経産婦)。 妊娠40週5日。 これまでの妊娠経過に異常はなかったが、妊娠37週の妊婦健康診査でB群溶血性レンサ球菌〈GBS〉陽性であった。 午後10時にAさんは電話で「午後4時くらいから不規則に子宮収縮がありましたが、午後7時からは15分間隔になり、今も変わりません。生理痛のような痛みがあります。昨日の妊婦健康診査で、子宮の出口は2cm開いていると言われました。昨日から褐色のおりものがありますが、破水はしていません。いきみたい感じはありません」と落ち着いて話した。 A さんは、分娩開始後9時間で正常分娩した。 分娩後、左正中側切開への縫合術が行われた。 分娩時出血量は 440 mL で、子宮収縮は良好であった。 分娩5時間後、A さんは尿意を感じ、トイレまで歩行したが尿は出なかった。 体温 36.8 ℃、 脈拍 78/分、血圧 138/74 mmHg。 子宮底の高さは臍高で硬く触れ、流血はない。 会陰切開縫合部の腫脹と発赤はない。 触診で膀胱充満がみられた。 A さんのアセスメントで適切なのはどれか。
正答5