第101回 助産師国家試験 午前問9

解説

正解は4。 子宮動脈塞栓術（UAE）は弛緩出血時に内腸骨動脈から子宮動脈へカテーテルを進めて選択的塞栓を行うが、皮膚穿刺部位はSeldinger法で大腿動脈が標準である。 図のDが鼠径部の大腿動脈に相当すると考えるのが妥当。 AやBが鎖骨下動脈・腋窩動脈、Cが上腕動脈であれば末梢から子宮動脈へのアクセスは大腿動脈より遠回りで現実的でない。 経腟分娩後の弛緩出血で双手圧迫・子宮収縮薬で止血困難な場合、IVR（UAE）は子宮温存可能な救命処置として有用。 助産師は緊急時の搬送・医師連携の判断を担う。