第100回 助産師国家試験 午前問14

A さん（32歳、初妊婦）。 妊娠 30 週 0 日、妊婦健康診査のため来院した。 妊娠 9 週 0 日に妊娠と診断されて以降、妊婦健康診査を受診していなかった。 身長 155 cm、体重 80 kg（非妊時体重 68 kg）。 血圧 138/80 mmHg。 下腿に軽度の浮腫が認められた。 尿蛋白 ＋、尿糖 2 ＋。 超音波検査で胎児推定体重 2,100 g、AFI 24.0、子宮頸管長 35 mm。 子宮収縮の自覚はない。 血液検査 デ ー タ は、Hb 11.5 g/dL、Ht 33 %、空腹時血糖 144 mg/dL であった。 A さんへの対応で最も適切なのはどれか。

1. 外来で食事指導を行う。
2. 50 gGCT を行う。
3. 75 gOGTT を行う。
4. 羊水検査を行う。
5. 入院し血糖コントロールを行う。

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