正答4
解説
正解は4です。
炎症の型のうち、肉芽腫性炎(特異性炎)に当たる疾患を問う問題です。
肉芽腫性炎は、類上皮細胞や多核巨細胞が集まって結節(肉芽腫)をつくる炎症です。
【選択肢別解説】
1:× アレルギー性鼻炎は、Ⅰ型アレルギーによって鼻粘膜に起こる滲出性の炎症です。
肉芽腫は形成されません。
2:× 壊疽は、壊死した組織が乾燥したり腐敗菌に感染したりして変化した状態です。
炎症の型としての肉芽腫性炎ではありません。
3:× 肝膿瘍は、好中球が集まって組織が融解し、膿がたまる化膿性炎です。
肉芽腫性炎ではありません。
4:○ サルコイドーシスは、肺門リンパ節や肺などに乾酪壊死を伴わない類上皮細胞肉芽腫ができる疾患です。
代表的な肉芽腫性炎です。
【ポイント】
肉芽腫性炎の代表は「結核、サルコイドーシス、ハンセン病、梅毒」です。
結核は乾酪壊死を伴い、サルコイドーシスは伴わない点が鑑別の要点です。