正答2
解説
正解は2です。
梗塞には、白っぽい貧血性梗塞と、赤く出血を伴う出血性梗塞があります。
出血性梗塞は、肺や小腸のように二重の血行支配や吻合が豊富で、組織が疎な臓器に起こりやすいです。
【選択肢別解説】
1:× 腎臓は終動脈で栄養される臓器で、梗塞は貧血性梗塞になりやすいです。
梗塞巣は白く、くさび形を示します。
2:○ 小腸は腸間膜動脈の吻合が豊富で組織が疎なため、閉塞後も周囲から血液が流れ込み、出血性梗塞となりやすいです。
腸重積や絞扼性イレウスなど、静脈の還流障害でも出血性梗塞が起こります。
3:× 心臓は冠状動脈が機能的終動脈であるため、心筋梗塞は貧血性梗塞を示すのが一般的です。
4:× 脾臓も終動脈で栄養される臓器で、貧血性梗塞が起こりやすいです。
【ポイント】
「出血性梗塞=肺・小腸(・肝)」「貧血性梗塞=心・腎・脾・脳」と分けて覚えます。
二重の血行支配をもつ臓器が出血性梗塞になりやすい点が理由です。