2016年度 作業療法士国家試験 午前問10

解説

正解は3です。 第5胸髄節まで機能残存の完全損傷では、上肢は正常に使えるため、車椅子の自走や移乗は自立できる見込みです。 車椅子の寸法（全長85cm、全幅55cm、前座高42cm）と図の数値を照らし合わせて、問題となる箇所を探します。 【選択肢別解説】 1：× エレベーター内に直径150cmの円が描かれています。 直径150cmは車椅子がその場で回転できる広さの目安なので、中で向きを変えて前向きに出られます。 2：× スロープ勾配1/12は、車椅子用スロープの一般的な基準です。 上肢が正常な胸髄損傷者であれば、自力で上ることができます。 3：○ トイレの内寸は120×150cmで、扉はトイレの内側へ開く開き戸です。 全長85cmの車椅子が入ると、開き戸が内側へ回り込む場所がなくなります。 そのため、中に入ったあと扉を閉めることができません。 引き戸にする、外開きにするなどの改修が必要です。 4：× 洗体台の高さは45cmで、車椅子の前座高42cmとほぼ同じです。 座面と移乗先の高さの差が小さいため、移乗は可能です。 5：× 台所には120cmの有効幅があり、全幅55cmの車椅子が十分に入れます。 車椅子用のシンクは膝が入る構造なので、正面から対面できます。 【ポイント】 車椅子での住宅改修では、回転に必要な直径150cmの空間、スロープ勾配1/12以下、移乗先と座面の高さをそろえることが目安になります。 扉は開閉に場所をとらない引き戸が基本です。