第69回 臨床検査技師国家試験 問160

解説

正解は1。 末梢血で赤血球300万/μL・Hb 6.0 g/dL・Ht 22.5%のとき、MCV=22.5÷300×10000=75 fL（小球性）、MCHC=6.0÷22.5×100=26.7%（低色素性）で、小球性低色素性貧血のパターンである。 最も有用な検査はフェリチン（貯蔵鉄の指標）であり、鉄欠乏性貧血との鑑別に直結する。 ビタミンB12欠乏は大球性、ハプトグロビン・エリスロポエチンは溶血・腎性貧血、セルロプラスミンは銅代謝の指標で小球性低色素性貧血の鑑別には第一選択ではない。