第66回 臨床検査技師国家試験 問41

解説

正解は2と5です。 レシチンコレステロールアシルトランスフェラーゼ〈LCAT〉は、主にHDL上で働く酵素です。 レシチンの脂肪酸を遊離コレステロールに移して、コレステロールをエステル型に変えます。 【選択肢別解説】 1：× 遊離脂肪酸はLCAT反応の生成物ではありません。 トリグリセライドを分解するリポ蛋白リパーゼなどの反応で生じます。 2：○ LCATはレシチン（ホスファチジルコリン）の2位の脂肪酸を外して、コレステロールに移します。 脂肪酸を1つ失ったレシチンがリゾレシチンとして生成します。 3：× トリグリセライドはLCAT反応では生成しません。 主に肝臓や小腸、脂肪組織で合成されます。 4：× スフィンゴミエリンは細胞膜を構成するリン脂質で、LCAT反応の生成物ではありません。 5：○ レシチンから受け取った脂肪酸がコレステロールの水酸基とエステル結合し、エステル型コレステロールが生成します。 疎水性が強まってHDLの内部に取り込まれ、コレステロールの逆転送が進みます。 【ポイント】 LCATの反応は「レシチン ＋ 遊離コレステロール」から「リゾレシチン ＋ エステル型コレステロール」ができると覚えます。 LCATは肝臓で作られるため、肝機能が低下すると血中のエステル型コレステロールの比率が下がります。