正答2
解説
正解は2です。
ビリルビンは、ヘモグロビンのヘムが分解されてできる黄色の色素です。
ヘムはまずビリベルジンになり、それが還元されてビリルビンになります。
【選択肢別解説】
1：× 抱合型ビリルビンは、肝臓でタウリンではなくグルクロン酸と結合したものです。
タウリンと抱合するのは胆汁酸です。
2：○ ビリルビンが酸化されると緑色のビリベルジンになります。
採血後の検体を光や空気にさらしたときの変化や、バナジン酸酸化法の測定原理に関係します。
3：× 新生児黄疸は肝臓のグルクロン酸抱合能が未熟なために起こるので、抱合型ではなく非抱合型が高値になります。
4：× 非抱合型ビリルビンはジアゾ試薬と直接は反応せず、カフェインなどの促進剤を加えて反応させます。
直接反応するのは抱合型です。
5：× バナジン酸酸化法は、ビリルビンが酸化されて黄色が失われることによる吸光度の減少を測定します。
増加ではありません。
【ポイント】
抱合型は「直接型」、非抱合型は「間接型」と呼ばれます。
新生児黄疸や溶血性貧血は間接型、閉塞性黄疸は直接型の上昇と対比して覚えましょう。