第64回 臨床検査技師国家試験 問65

解説

正解は4。 慢性骨髄性白血病（CML）では末梢血に分化段階の異なる骨髄球系細胞が一斉に出現する。 別冊No.9の標本では、後骨髄球・骨髄球・好酸球様・好塩基球様細胞など多段階の骨髄球系細胞が混在し、紫色顆粒を持つ好塩基球も認められる。 芽球は少なく、成熟分化した細胞が多い「左方移動」の多段階混在パターンはCMLに典型的である。 急性白血病では芽球優位、慢性リンパ性では成熟リンパ球優位となり本所見とは異なる。