正解を2つ選んでください。
正答3・5
解説
正解は3と5です。
血球の封入体は、どの細胞に出るかと、どんな病態で出るかをセットで覚えることが大切です。
赤血球に出る封入体と、白血球や形質細胞に出る封入体を区別する問題です。
【選択肢別解説】
1:× デーレ小体は好中球の細胞質にみられる淡青色の斑点です。
重症感染症などでみられ、赤血球の封入体ではありません。
2:× アウエル小体は骨髄芽球などの細胞質にみられる赤紫色の針状の封入体です。
急性骨髄性白血病でみられ、赤血球の封入体ではありません。
3:○ ハインツ小体は、変性して沈殿したヘモグロビンが赤血球内にできた封入体です。
G6PD欠乏症や不安定ヘモグロビン症でみられ、超生体染色で確認します。
4:× ラッセル小体は形質細胞の細胞質にみられる、免疫グロブリンが蓄積した好酸性の球状封入体です。
赤血球の封入体ではありません。
5:○ パッペンハイマー小体は、赤血球内にみられる鉄を含む小さな顆粒です。
鉄芽球性貧血や脾臓摘出後にみられ、鉄染色で青く染まります。
【ポイント】
赤血球の封入体は「ハウエル・ジョリー小体、好塩基性斑点、パッペンハイマー小体、ハインツ小体、カボット環」と並べて覚えます。