2021年度 理学療法士国家試験 午後問103

解説

正解は2と3です。 関節可動域測定法では、運動ごとに基本軸（動かない側の基準線）と移動軸（動く部分の線）が定められています。 図の太線が基本軸、細線が移動軸です。 【選択肢別解説】 1：× 肩水平屈曲の基本軸は肩峰を通る矢状面への垂直線、移動軸は上腕骨です。 図では太線が上腕に沿って引かれており、軸の設定が基準と一致しません。 2：○ 胸腰部側屈の基本軸はヤコビー線の中点に立てた垂直線、移動軸は第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線です。 図は座位でこのとおりに描かれています。 3：○ 股外旋の基本軸は膝蓋骨より下ろした垂直線、移動軸は下腿中央線（膝蓋骨中心と足関節内外果中央を結ぶ線）です。 図は膝から下ろした垂直線と下腿の線で正しく描かれています。 4：× 手伸展（背屈）の基本軸は橈骨、移動軸は第2中手骨です。 図は母指が奥に隠れた小指側（尺側）から描かれており、軸が尺骨と第5中手骨側に沿っているため基準と一致しません。 5：× 母指橈側外転の基本軸は示指（橈骨の延長上）、移動軸は母指です。 図では基本軸が中指に沿って引かれているため誤りです。 【ポイント】 手関節の背屈・掌屈は橈骨と第2中手骨、母指の橈側外転・掌側外転は示指と母指が軸です。 体幹の側屈ではヤコビー線と、第1胸椎・第5腰椎の棘突起がよく問われます。