正答3
解説
正解は3です。
Danielsらの徒手筋力テストの段階3は、重力に抗して全可動域を動かせるかで判定します。
座位で判定できるかどうかは、座位のときにその運動の方向が重力に逆らう向きになるかで考えます。
【選択肢別解説】
1:× 大胸筋は肩関節の水平内転筋です。
段階3は背臥位で上肢を天井方向へ持ち上げる水平内転で判定し、座位では水平方向の運動になって重力に抗しません。
2:× 肩甲下筋は肩関節の内旋筋です。
段階3は腹臥位で肩関節90°外転位とし、前腕を下垂させた肢位から内旋させて判定します。
3:○ 上腕三頭筋は肘関節の伸展筋です。
座位で上腕を垂直に挙上し、前腕を後方に下垂させた肢位から肘を伸展させれば、前腕を重力に抗して持ち上げることになります。
このため座位でも段階3の判定ができます。
4:× 下腿三頭筋(足関節底屈)の段階3以上は、立位で片脚の踵挙上を繰り返せるかで判定します。
座位では体重がかからず、重力に抗する負荷になりません。
5:× ハムストリングス(膝関節屈曲)の段階3は、腹臥位で膝を屈曲させて判定します。
座位で膝を曲げる運動は重力の方向と同じで、重力に抗しません。
【ポイント】
段階3の肢位は「その運動が重力に逆らう向きになる姿勢」を選ぶのが原則です。
上腕三頭筋の段階3は腹臥位や背臥位でも検査でき、検査書の版によって基本の肢位が異なる点に注意します。