K 市保健センターの管理栄養士である。
市が行う栄養相談で、健診で肝機能異常を指摘された女性から、「肝臓の数値は気になりますが、食事に合わせて選ぶお酒が美味しいので、家でついつい飲む回数が増えてしまいます。」と相談された。
認知行動療法を用いた支援である。
最も適切なのはどれか。
1つ選べ。
正答3
解説
正解は3です。
認知行動療法では、問題となる行動のきっかけ(刺激)・行動・結果の関係に働きかける技法を用います。
この女性は、家に酒があるために飲む回数が増えています。
きっかけとなる環境を変える刺激統制が有効です。
【選択肢別解説】
1:× 飲酒が肝臓に与える影響の説明は、知識を提供する働きかけです。
行動のきっかけや結果を操作する認知行動療法の技法ではありません。
2:× 改善したときの自分の気持ちを想像してもらうのは、行動変容ステージモデルの変容プロセスのうち「自己の再評価」に当たります。
主に関心期に動機づけを高める方法で、行動のきっかけに働きかける認知行動療法の技法ではありません。
3:○ 家に買い置く飲料を酒類からノンアルコール飲料に替えることは、飲酒のきっかけを環境から取り除く刺激統制です。
認知行動療法の代表的な技法です。
4:× 飲まずに済んだ日の行動を聞き取り分析するのは、うまくいった例外を探して解決の糸口にする解決志向アプローチの手法です。
本問で求める技法ではありません。
【ポイント】
刺激統制は「きっかけを遠ざける・置かない」工夫です。
買い置きをしない、目につく場所に置かないなどが典型例です。