2025年度 管理栄養士国家試験 問131

解説

神経性やせ症（AN）の初回栄養食事指導では過食・嘔吐などの排出行動（purging behavior）の有無を確認することが最優先であり、排出行動の有無によって介入方針が大きく異なる。 体重増加目標の設定や体重の毎日測定は体重への過剰なこだわりを強化するリスクがあり初回には不適切である。 信頼関係が構築される前の栄養バランス指導や運動推奨はエネルギー消費増加につながり危険である。