正答2
解説
正解は2です。
下垂体ホルモンの調節と、代表的な内分泌疾患の検査所見を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:× 黄体形成ホルモン(LH)は、排卵を抑制するのではなく誘発します。
月経周期の中ごろに起こるLHサージが排卵の引き金です。
2:○ 視床下部から放出されるドーパミンは、下垂体前葉からのプロラクチン分泌を抑制します。
そのため、ドーパミン拮抗薬の服用で高プロラクチン血症が起こることがあります。
3:× 抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)では、水の再吸収が過剰になります。
そのため、高ナトリウム血症ではなく希釈性の低ナトリウム血症がみられます。
4:× 先端巨大症は、成長ホルモンの過剰分泌による疾患です。
血中成長ホルモン値は低値ではなく高値です。
5:× クッシング病は、下垂体腺腫からのACTH過剰分泌が原因です。
血中副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)値は低下ではなく上昇します。
【ポイント】
副腎腫瘍によるクッシング症候群では、コルチゾールの負のフィードバックでACTHは低下します。
「クッシング病はACTH高値、副腎性はACTH低値」と区別します。