正答4
解説
正解は4です。
血液透析患者の食事療法基準（日本透析医学会）に沿った目標量を問う問題です。
透析患者では、リン・カリウム・水分の管理と、十分なエネルギー確保が重要です。
【選択肢別解説】
1：× 血液透析患者のエネルギーは、25 kcalではなく30〜35 kcal/kg標準体重/日が基準です。
2：× たんぱく質は、1.5 gではなく0.9〜1.2 g/kg標準体重/日が基準です。
透析で失われるアミノ酸を補いますが、過剰はリンやカリウムの負荷を増やします。
3：× カリウムは、3,000 mgではなく2,000 mg/日以下に制限します。
高カリウム血症は不整脈や心停止の原因となります。
4：○ リンはたんぱく質を多く含む食品に含まれるため、たんぱく質量に比例させて設定します。
基準はたんぱく質（g）×15 mg/日以下です。
5：× 飲水量は、2,000 mLではなくできるだけ少なくすることが基準です。
透析間の体重増加を抑えるため、15 mL/kgドライウェイト/日以下が目安です。
【ポイント】
血液透析の基準は、エネルギー30〜35 kcal、たんぱく質0.9〜1.2 g（いずれも/kg標準体重/日）です。
食塩6 g未満、カリウム2,000 mg以下、リンはたんぱく質×15 mg以下、水分はできるだけ少なく、とセットで覚えます。