2021年度 管理栄養士国家試験 問182
K クリニックに勤務する管理栄養士である。 患者は、70歳、女性。 重度の関節痛と体力低下によって数年前から通院できなくなり、医師が往診している。 この度、腎機能低下が認められたため、医師からエネルギー 1，400 kcal/日、たんぱく質 40 g/日、食塩 6 g/日未満の食事について、在宅患者訪問栄養食事指導の指示があった。 屋内での生活はかろうじて自力で行えるが、買い物や食事の準備は近所に住む娘に頼んでいる。 摂食嚥下機能に問題はない。 身長 150 cm、体重 44 kg、BMI 19．6 kg/m 2、血圧 145/90 mmHg。 空腹時血液検査値は、ヘモグロビン 11．2 g/dL、アルブミン 3．6 g/dL、血糖 82 mg/dL、尿素窒素 26 mg/dL、クレアチニン 0．80 mg/dL、eGFR 54．1 mL/分/1．73 m 2。 翌月に、再び在宅患者訪問栄養食事指導を行った。 娘より、「最近、母の食欲が低下してきたようだ。」との訴えがあった。 対策を相談していたところ、患者から「昔のように、パンにバターをたっぷり塗って食べたい。」と言われた。 これに対する返答である。 最も適切なのはどれか。 1つ選べ。
正答1