2018年度 管理栄養士国家試験 問100

解説

正解は3です。 トランスセオレティカルモデル（行動変容段階モデル）の変容ステージを判定し、その段階に合った支援を選ぶ問題です。 事例の男性は「週3日休肝日にする」という行動を1か月継続しています。 行動を始めて6か月未満なので、実行期にあたります。 【選択肢別解説】 1：× 行動目標を家族に宣言するよう勧めるのは、自己の解放（コミットメント）という支援です。 これから行動を始める準備期に適した支援です。 2：× 毎晩の飲酒を続けることによる健康リスクの説明は、意識の高揚や感情的体験を促す支援です。 行動を変える気持ちがまだない無関心期に適しています。 3：○ 家にアルコール飲料を置かないよう勧めるのは、刺激統制という支援です。 飲酒のきっかけとなる刺激を遠ざけて、始めた行動を続けやすくするもので、実行期や維持期に適しています。 4：× 休肝日を守ることのメリットとデメリットを一緒に考えるのは、意思決定バランスを用いた支援です。 行動を変えるか迷っている関心期に適した支援です。 5：× お酒のエネルギー量を調べてみるよう伝えるのは、情報を集めて知識を得る意識の高揚の支援です。 無関心期や関心期に適しています。 【ポイント】 変容ステージは、無関心期、関心期、準備期、実行期（行動開始から6か月未満）、維持期（6か月以上）の順に進みます。 実行期・維持期には、刺激統制、行動置換、強化マネジメント、援助関係の活用が有効です。