正答4
解説
正解は4です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え(誤った記述)です。
栄養補給を始めた後は、投与した栄養素ごとに適した指標でモニタリングします。
【選択肢別解説】
1:× 長期絶食後に急に栄養を入れると、リンが細胞内へ移動して低リン血症が起こります。
血清リン値はリフィーディング症候群の評価に用いる代表的な指標で、正しい記述です。
2:× エネルギー投与量が過不足ないかは、体重の変化で評価します。
正しい記述です。
3:× 窒素出納は、摂取した窒素量と尿などへ排泄された窒素量の差です。
たんぱく質投与量の評価に用いるため、正しい記述です。
4:○ 血清クレアチニン値は、腎機能や筋肉量を反映する指標です。
糖質投与量の評価には血糖値や尿糖を用いるため、誤りです。
5:× 水分投与量は、摂取量と尿・便・不感蒸泄などの排泄量の差である水分出納で評価します。
正しい記述です。
【ポイント】
リフィーディング症候群では、リン・カリウム・マグネシウムの低下とビタミンB1欠乏に注意します。
糖質は血糖、たんぱく質は窒素出納、水分は水分出納と対応づけて覚えましょう。