2016年度 管理栄養士国家試験 問120

解説

クロレラはビタミンKを豊富に含む食品であり、ビタミンKはワルファリンの抗凝固作用（ビタミンK依存性凝固因子の阻害）に拮抗するため、ワルファリンの効果を減弱する。 納豆もビタミンKが多くワルファリンを減弱する（HMG-CoA還元酵素阻害薬との相互作用ではない）。 グレープフルーツはCYP3A4を阻害してカルシウム拮抗薬の血中濃度を上昇させるため、効果を増強する（減弱ではない）。 牛乳中のカルシウムはビスホスホネート薬の吸収を阻害するため効果を減弱する（増強ではない）。 セント・ジョーンズ・ワートはCYP誘導によりSU薬・ワルファリン等の代謝を促進して効果を減弱する。