2016年度 管理栄養士国家試験 問41

解説

巨赤芽球性貧血はビタミンB12・葉酸欠乏によりDNA合成障害が起き、赤芽球が正常に分裂できず巨大化する。 溶血性貧血では赤血球破壊によりヘモグロビン代謝が亢進し血中ビリルビン（間接型）が増加する。 再生不良性貧血ではハプトグロビンの変動はなく（溶血性貧血で低下）。 悪性貧血では内因子（キャッスル因子）が欠乏しB12吸収障害を引き起こす。 鉄欠乏性貧血では血清鉄が低下し、鉄を結合できる余地を示す不飽和鉄結合能（UIBC）は上昇する。