正答2
解説
正解は2です。
循環器疾患と、それが引き起こす合併症の因果関係を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× 狭心症は、肺塞栓を引き起こしません。
肺塞栓は主に下肢の深部静脈血栓が肺動脈に詰まって起こります。
2：○ 心筋梗塞では、壊死した心筋の周りで電気的な興奮が乱れます。
そのため心室細動などの致死的不整脈を起こし、突然死の原因になります。
3：× 下肢の動脈閉塞は、脳塞栓を引き起こしません。
脳塞栓は主に心房細動で左心房にできた血栓が脳の動脈に詰まって起こります。
4：× 冠動脈血栓は、ラクナ梗塞ではなく心筋梗塞を引き起こします。
ラクナ梗塞は高血圧による脳の細い穿通枝の閉塞で起こります。
5：× 脳出血を引き起こすのは、低血圧ではなく高血圧です。
高血圧で傷んだ脳の細い動脈が破れて出血します。
【ポイント】
静脈の血栓は肺へ、左心系の血栓は脳など全身の動脈へ飛ぶと整理しましょう。
心筋梗塞の急性期の死因として、心室細動は特に重要です。