正答4
解説
正解は4です。
急性緑内障発作は、眼圧が急激に上昇することで起こります。
眼圧上昇によって現れる症状を選ぶ問題です。
【選択肢別解説】
1：× 発熱は緑内障発作の症状ではありません。
緑内障発作は感染症ではなく、眼圧の上昇によって起こる病態です。
2：× 下痢は緑内障発作でみられる症状ではありません。
発作時には消化器症状として悪心や嘔吐がみられることがありますが、下痢は典型的ではありません。
3：× めまいは緑内障発作の典型的な症状ではありません。
めまいはメニエール病など内耳の疾患でみられやすい症状です。
4：○ 緑内障発作では、眼圧の急上昇によって激しい眼痛が起こります。
頭痛、悪心・嘔吐、視力低下、目のかすみ、結膜の充血なども伴います。
失明の危険があるため、速やかに眼圧を下げる治療が必要です。
【ポイント】
急性緑内障発作は頭痛と嘔吐を伴うため、脳や消化器の病気と間違えられることがあります。
眼痛と充血、視力低下があれば緑内障発作を疑います。