正答5
解説
解説
1. 嚥下障害とは食べ物や飲み物を安全に飲み込む機能(嚥下機能)が低下した状態。
誤嚥(気管に入る)や摂取量低下、栄養不良を引き起こす。
特に高齢者や脳卒中患者に多い。
2. 嚥下障害を疑う主なサイン(典型的所見)咳の増加→ 食事中・直後の咳は、誤嚥や喉頭侵入を示す代表的なサイン。
湿性嗄声(しつせいさせい)→ 食後に「ゴロゴロ声」になる。
→ 声門上に食物残渣や唾液が残っている可能性が高い。
体重減少→ 食事摂取量が減り、栄養状態が悪化しているサイン。
食事時間の延長→ 嚥下動作が遅くなり、疲労・効率低下が起こる。
3. 「液体摂取量の増加」が誤りである理由嚥下障害では通常、液体が最も誤嚥しやすい。
そのため、患者は自然に「液体を避ける」「摂取を減らす」傾向にある。
増加することは考えにくく、嚥下障害の所見としては不適切。
4. 嚥下障害を疑うチェックポイント(覚え方)「ごほごほ声・ごろごろ声・げっそり・ゆっくり」ごほごほ:咳の増加ごろごろ:湿性嗄声げっそり:体重減少ゆっくり:食事時間の延長
5. まとめ(ポイント整理)嚥下障害の疑いが強い所見:→ 咳の増加、湿性嗄声、体重減少、食事時間の延長。
誤り(嚥下障害とは関係しない):→ 液体摂取量の増加(正解)。