正答4
解説
解説
1. 加齢による発声・嚥下機能の変化加齢により、喉頭や声帯にはさまざまな変化が起こります。
これらの変化は「老人性音声（presbyphonia）」や「嚥下機能低下」に関係します。
2. 加齢によって起こる代表的な変化声帯の萎縮（委縮）声帯筋の筋量が減少し、声門閉鎖が不完全になる。
声がかすれる・息漏れが多くなる。
甲状軟骨の骨化軟骨が加齢で硬くなり、喉頭の柔軟な動きが低下する。
喉頭の知覚低下咽頭・喉頭の感覚が鈍くなり、誤嚥リスクが上昇する。
喉頭挙上距離の減少嚥下時に喉頭を持ち上げる筋力が弱くなり、咽頭通過が遅れることがある。
3. 「声門開大の不良」が誤りである理由加齢では声門閉鎖不全（閉まりにくくなる） が起こるのが一般的。
逆に「声門開大の不良（開きにくくなる）」は、パーキンソン病や神経麻痺などの病的状態でみられる。
したがって、これは「加齢変化ではない」。
4. まとめ（要点）加齢でみられる変化→ 声帯委縮、甲状軟骨の骨化、喉頭の知覚低下、喉頭挙上距離の減少。
加齢でみられない変化→ 声門開大の不良（誤り）。
→ むしろ「声門閉鎖不全」が特徴。