正答3
解説
解説
1. 問題のポイント問題:手術適応になるかどうかポイント:疾患の性質(構造的か一過性か)を理解すること
2. 選択肢の特徴声帯ポリープ声帯の局所隆起で発声障害を起こす原則的に保存的治療で改善しない場合は手術適応声帯横隔膜症声帯の萎縮や閉鎖不全により声帯の中央部が凹む状態発声改善のため手術(声帯形成術)が行われることがある仮性クループ ← 正解急性喉頭炎に伴う一過性の声帯浮腫や炎症通常は抗炎症・加湿・安静などの保存的治療で改善構造的疾患ではないため手術は不要ポリープ様声帯声帯の慢性的変性声質改善のため手術適応になる場合がある両側反回神経麻痺呼吸や発声に重大な影響呼吸障害や声の改善のため手術(声帯手術や再建術)が必要
3. 受験生が押さえるポイント手術適応かどうかを判断するには、疾患が構造的か一過性かを確認する仮性クループ=炎症性の一過性疾患 → 保存的治療が原則声帯の形態異常や神経麻痺は手術対象になりやすい