正答4
解説
解説
1. 問題のポイントカフ(気管カニューレの気密バルーン)を脱気して音声訓練を行う際の下気道への影響に注意するカフを膨らませた状態では気管内に密閉されるため、誤嚥リスクは低い脱気すると、気管と咽頭の間に隙間が生じる
2. 選択肢の特徴反回神経麻痺声帯運動に影響するが、カフの脱気そのもので新たに発生するものではない気管の瘢痕狭窄長期挿管やカニューレ挿入により起こることがあるが、カフ脱気直後に起こる問題ではない食道の通過障害食道の運動障害や構造異常によるもので、カフ脱気で直接起こるものではない唾液の下気道流入 ← 正解カフを脱気すると声門下に隙間ができる口腔・咽頭内の唾液が誤って下気道に入る(誤嚥)リスクが高まる特に嚥下機能が低下している患者では注意が必要気管粘膜の血流障害カフが過膨張すると血流障害を起こすことがある脱気している状態では逆にリスクは減少する
3. 受験生が押さえるポイントカフ脱気=音声訓練のために声帯を振動させる準備しかし下気道への誤嚥リスクが増加することを理解する音声訓練中は嚥下や呼吸状態を十分に観察する必要がある