正答5
解説
正解は5です。
この問題は「誤っている」組合せを選ぶので、○ が答えです。
発話の特徴と、それがみられる神経疾患の対応を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× 声量の低下と重症筋無力症の組合せは正しいです。
話し続けると筋が疲労し、声が小さくなり開鼻声も強まります。
2：× 語音の延長とハンチントン病の組合せは正しいです。
不随意運動による運動過多性構音障害で、音の延長や不規則な途切れがみられます。
3：× イントネーションの平板化とパーキンソン病の組合せは正しいです。
運動低下性構音障害で、声の高さや大きさの変化が乏しくなります。
4：× アクセントの不規則な変化と脊髄小脳変性症の組合せは正しいです。
運動失調性構音障害で、強さや高さが不規則に変動します。
5：○ 発話速度の亢進と筋萎縮性側索硬化症の組合せは誤りです。
筋萎縮性側索硬化症では痙性と弛緩性が混ざった構音障害となり、発話速度は低下します。
【ポイント】
発話速度が速くなる（加速現象）のは、パーキンソン病の運動低下性構音障害の特徴です。
筋萎縮性側索硬化症では、発話速度の低下、開鼻声、努力性の声などがみられます。
【用語】
重症筋無力症：神経と筋の接合部の障害で、使い続けるほど筋が疲れて力が弱くなる自己免疫疾患である。
ハンチントン病：遺伝性の神経変性疾患で、舞踏運動などの不随意運動が現れる。
パーキンソン病：ドパミン神経の変性により、動作の遅れや振戦、筋のこわばりが起こる疾患である。
脊髄小脳変性症：小脳やその連絡路が変性して、歩行や発話の失調が進む疾患の総称である。
運動過多性構音障害：不随意運動のために、発話の速さや大きさが不規則になる構音障害である。
運動低下性構音障害：パーキンソン病などでみられ、声が小さく単調になり、発話が次第に速くなることもある構音障害である。