正答5
解説
正解は5です。
舌尖部を切除すると、舌先を歯茎に当てて作る/t/、/d/などの舌尖音が作れなくなります。
そのため、残っている器官で代わりの構音を作る代償構音の訓練を行います。
【選択肢別解説】
1：× ブローイング訓練は舌尖部切除術後に行う訓練ではありません。
息を吹く訓練で、鼻咽腔閉鎖機能を高める目的で行われます。
2：× 咽頭破裂音産生訓練は行いません。
咽頭で作る破裂音は口蓋裂などでみられる異常構音であり、訓練で目指す音ではありません。
3：× 口腔内圧を高める訓練は舌尖部切除術後の主な訓練ではありません。
鼻咽腔閉鎖機能不全などで口腔内圧が保てない場合に行います。
4：× バルブ型スピーチエイドは舌尖部切除術後には製作しません。
軟口蓋の欠損や鼻咽腔閉鎖機能不全に対し、鼻咽腔をふさぐための装置です。
5：○ 上顎前歯と下唇での破裂音産生訓練を行います。
舌尖の代わりに下唇を上顎前歯に当てて閉鎖を作り、/t/に近い破裂音を作る代償構音の訓練です。
【ポイント】
舌切除後には、残存する舌の運動訓練と代償構音の習得、必要に応じた舌接触補助床の利用を組み合わせます。
スピーチエイドは鼻咽腔閉鎖、舌接触補助床は舌と口蓋の接触の補助と区別します。
【用語】
舌尖部切除術：舌がんなどの治療で、舌の先端の部分を切除する手術のことである。
代償構音：本来の構音操作ができないときに、残っている器官を使って似た音を作る方法を指す。
咽頭破裂音：咽頭の部分で作られる破裂音で、口蓋裂などで現れる異常構音のひとつである。
バルブ型スピーチエイド：軟口蓋の欠損などがある場合に、鼻咽腔をふさいで空気が鼻へ漏れるのを防ぐ装置である。
ブローイング訓練：息を吹き出す訓練で、鼻咽腔閉鎖機能を高めることなどを目的に行われる。
舌尖音：舌の先を歯茎などに当てて作る音のことで、/t/や/d/などがこれにあたる。