正答5
解説
経口摂取訓練の開始基準
①意識障害が,JCS(japan coma scale)で1桁台
②摂食に対する意欲がある
③全身状態が安定している
④姿勢の保持が可能である
⑤嚥下反射が惹起する
⑥口腔期咽頭期食道期の運動出力が生じる
⑦反射的あるいは随意的な咳嗽反射がある
※CRPの上昇、血中酸素飽和度の低下(3%以上の低下あるいは酸素飽和度90%以下)では、誤嚥に伴う肺炎が疑われるため、直接訓練は中止しなければいけない。
血清中のアルブミンの低下は栄養状態が悪いことを示しており、経管栄養をはじめ何らかの手段で栄養摂取の方法を検討する必要がある