正答4
解説
正解は4です。
舌亜全摘術の後は、残った舌の量が少なく、舌が口蓋に届かないために構音障害や嚥下障害が起こります。
それを補う口腔内装置を選ぶ問題です。
【選択肢別解説】
1：× 軟口蓋挙上装置（PLP）は、運動障害で軟口蓋が十分に挙がらない人の鼻咽腔閉鎖不全に用います。
舌の切除には用いません。
2：× スピーチエイドは、軟口蓋が短いなどの理由で閉じきらない鼻咽腔を、バルブ状の部分でふさぐ装置です。
鼻咽腔閉鎖不全に用います。
3：× ホッツ床は、口蓋裂の乳児の口蓋をおおう床で、哺乳を助け、顎の発育を誘導するために用います。
4：○ 舌接触補助床（PAP）は、口蓋の部分を厚くして口蓋の位置を下げる装置です。
残った舌が口蓋に接触しやすくなるため、舌亜全摘術後の構音と嚥下の改善に用いられます。
5：× 電気式人工喉頭は、喉頭摘出などで声帯の音源を失った人の代用音声の器具です。
舌の切除による構音障害には用いません。
【ポイント】
「PLPは軟口蓋を持ち上げる、スピーチエイドは鼻咽腔をふさぐ、PAPは口蓋を下げる」と装置の役割を区別しましょう。
【用語】
舌亜全摘術：舌の大部分を切除する手術で、構音や嚥下の障害を生じる。
舌接触補助床：口蓋を厚くした装置で、舌が口蓋に届かない構音と嚥下を助ける。
軟口蓋挙上装置：軟口蓋の動きが悪い人に使い、軟口蓋を持ち上げる口腔内装置である。
スピーチエイド：口蓋床から後方に伸びたバルブで鼻咽腔のすき間をふさぎ、開鼻声を軽くする補綴装置である。
ホッツ床：口蓋裂の乳児の哺乳を助ける、口蓋をふさぐ床型の装置である。