2017年度 言語聴覚士国家試験 午後問188

解説

正解は2と3と5です。 吃音のある幼児の親への環境調整の助言を問う問題です。 幼児期の吃音では、話すことへの負担を減らし、安心して話せる環境を整えることが基本です。 【選択肢別解説】 1：× 幼児期に発症した吃音は、自然に回復する割合が高いことが知られています。 「良くならない」と説明するのは不正確で、親の不安を強めるため不適切です。 2：○ 親がゆっくり落ち着いて話を聞くと、子どもは焦らずに話せます。 親がゆっくり話すことは、話し方の手本にもなります。 3：○ 心配そうな顔をすると、子どもは吃ることが悪いことだと感じ、話すことに不安を持ちます。 表情に出さずに話の内容に関心を向けることが大切です。 4：× 質問をたくさんすると、答えなければならないという負担が増え、吃音が出やすくなります。 質問は減らし、子どものペースで話せるようにします。 5：○ 「ゆっくり言いなさい」などの注意は、話し方への意識を強め、緊張を高めます。 話し方を直そうとする注意はしないよう助言します。 【ポイント】 幼児の吃音への対応は、話す負担を減らし、話す楽しさを守る環境調整が中心です。 親には、話し方ではなく話の内容に耳を傾けるよう伝えます。 【用語】 吃音：音の繰り返しや引き伸ばし、阻止によって、発話の流暢さが妨げられる状態である。 環境調整：家族や周囲の関わり方を整えて、子どもが話しやすい環境をつくる支援である。