正答3
解説
正解は3です。
運動障害性構音障害は、病巣のタイプによって発声・発語の特徴が異なります。
この問題は誤っている組み合わせを選ぶので、○ が答え（誤った組み合わせ）です。
【選択肢別解説】
1：× 正しい組み合わせです。
球麻痺（下位運動ニューロンの障害）では弛緩性の構音障害となり、開鼻声や子音の歪みとともに発話速度が低下します。
2：× 正しい組み合わせです。
小脳失調では運動の協調が崩れ、発話速度が不規則に変動したり、音節ごとに区切れる断綴性発話になったりします。
3：○ 誤った組み合わせです。
偽性（仮性）球麻痺では、呼気と発声の調節が悪くなり、発声持続時間は延長ではなく短縮します。
声は努力性の絞り出すような声になります。
4：× 正しい組み合わせです。
重症筋無力症では、話し続けると軟口蓋の筋が疲労し、開鼻声が次第に強くなります。
5：× 正しい組み合わせです。
パーキンソン病では声の高さや大きさの変化が乏しくなり、単調な話し方になります。
【ポイント】
偽性球麻痺（痙性）は努力性嗄声と発話速度の低下、小脳失調（失調性）は速度と強さの変動、パーキンソン病（運動低下性）は単調で小声、加速もみられます。
タイプ別の特徴を表にして覚えましょう。
【用語】
運動障害性構音障害：発声発語器官の麻痺や協調運動の障害により、話し方に異常が生じる構音の障害である。
球麻痺：延髄の運動神経核などの障害により、舌やのどの筋が麻痺する状態である。
小脳失調：小脳の障害により、運動のバランスや協調がとれなくなる状態である。
偽(仮)性球麻痺：延髄の運動神経核へ向かう上位運動ニューロンが両側で障害され、球麻痺に似た症状を示す状態である。
重症筋無力症：神経から筋への信号伝達が障害され、疲れやすさと筋力低下を示す自己免疫性の病気である。
パーキンソン病：手足の震えや動作の遅さ、筋のこわばりを示す、脳の神経変性疾患である。