正答5
解説
正解は5です。
運動障害性構音障害（ディサースリア）のタイプと原因疾患の組み合わせを問う問題です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え（誤った組み合わせ）です。
【選択肢別解説】
1：× 正しい組み合わせです。
球麻痺は延髄の脳神経核など下位運動ニューロンの障害で、弛緩性構音障害を生じます。
2：× 正しい組み合わせです。
偽性球麻痺は両側の上位運動ニューロンの障害で、痙性構音障害を生じます。
3：× 正しい組み合わせです。
小脳の障害では運動の協調が損なわれ、失調性構音障害を生じます。
4：× 正しい組み合わせです。
筋萎縮性側索硬化症は上位と下位の運動ニューロンがともに障害されるため、痙性と弛緩性が混じった混合性構音障害を生じます。
5：○ 誤った組み合わせです。
パーキンソン病では運動の減少による運動低下性構音障害を生じます。
運動過多性構音障害はハンチントン病などの不随意運動を伴う疾患でみられます。
【ポイント】
運動低下性構音障害では、声量低下、単調な抑揚、発話の加速や短く途切れる発話がみられます。
運動過多性構音障害は、舞踏病やジストニアなどの不随意運動によって発話が乱れるタイプです。
【用語】
球麻痺：延髄にある脳神経の核やその神経の障害で、舌や咽頭の筋が麻痺する状態である。
偽（仮）性球麻痺：両側の上位運動ニューロンの障害で、球麻痺に似た嚥下や構音の障害が現れる状態である。
失調性構音障害：小脳などの障害で運動の協調が乱れ、話し方の調子が不規則になる構音障害である。
筋萎縮性側索硬化症：上位と下位の運動ニューロンがともに障害され、筋力低下と筋萎縮が進行する難病である。
運動過多性構音障害：不随意運動のために発声発語器官の動きが乱れる構音障害である。
運動低下性構音障害：運動の範囲が小さくなり、声が小さく抑揚の乏しい発話になる構音障害で、パーキンソン病でみられる。