第111回 薬剤師国家試験 問286

問286-287　75歳女性。 65歳のときに脂質異常症と診断されたが、薬物治療は受けていなかった。 昨夜、右手に力が入りにくくなり、しばらくすると回復した。 本日、午前6時頃に起床したが、午前7時頃に右上肢の痺れが現れ、次第に悪化した。 ろれつが回らなくなる症状が現れたため、家族が救急車を呼び、午前7時50分に救急外来へ搬送された。 検査の結果、脳梗塞と診断された。 また頭蓋内出血は認められなかった。 診断時の時刻は午前8時30分であり、直ちに治療を開始することとなった。 不整脈の既往はなく、搬送時の身体所見及び血液検査結果は以下のとおりであった。 （身体所見） 身長151 cm、体重57 kg、意識清明、血圧192/102 mmHg、脈拍90拍/分（整） （血液検査） 白血球6,200/μL、CRP 0.4 mg/dL、AST 42 IU/L、ALT 36 IU/L、血清クレアチニン0.9 mg/dL、BUN 20 mg/dL、eGFR 46.6 mL/min/1.73 m^2 この患者の病態として、適切なのはどれか。 2つ選べ。

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