第111回 薬剤師国家試験 問282

58歳男性。 身長171 cm、体重84 kg。 5年前に2型糖尿病と診断され脂質異常症を合併している。 食事・運動療法を継続し、処方1の薬剤にて治療が行われていた。 （処方１） メトホルミン塩酸塩錠500 mg　1回1錠（1日3錠） 1日3回　朝昼夕食後　28日分 アトルバスタチン錠10 mg　1回1錠（1日1錠） 1日1回　朝食後　28日分 今回、外来診察時の身体所見及び検査所見は以下のとおりであり、血糖コントロールが不十分であったため、処方2の薬剤を追加することになった。 （身体所見） 体温36.8℃、血圧141/82 mmHg、脈拍62拍/分 （検査所見） 空腹時血糖152 mg/dL、HbA1c 7.8%、AST 28 IU/L、ALT 32 IU/L、LDL-C 116 mg/dL、HDL-C 41 mg/dL、TG（トリグリセリド）148 mg/dL、eGFR 75 mL/min/1.73 m2 （処方２） セマグルチド錠3 mg　1回1錠（1日1錠） 1日1回　起床時　28日分 この患者に実施する処方2に対する服薬指導として、適切なのはどれか。 2つ選べ。

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