第111回薬剤師国家試験問198

実務2026年☆ ブックマーク

問198-199　60歳女性。統合失調症にて入院中。ハロペリドールと以下の併用薬による治療を受けていたが、手の震えなどの訴えが患者からあった。医師、薬剤師はアカシジアを疑った。医師との合同カンファレンスでハロペリドールをパリペリドン経口徐放錠（PAL）に切り替える方針となった。合同カンファレンス後、医師からPAL 6 mg、1日1回就寝前の処方を検討しているとの連絡があった。（併用薬）酸化マグネシウム錠330 mg　1回1錠　（1日2錠） 1日2回　朝夕食後ビペリデン塩酸塩錠1 mg　1回1錠むずむず、流涎あるとき　1日3回まで（合同カンファレンス直前検査値） AST 16 IU/L、ALT 13 IU/L、血清クレアチニン0.66 mg/dL、空腹時血糖115 mg/dL、HbA1c 6.2%、CCr 72 mL/min （PALの添付文書に記載された情報）注）本剤は、浸透圧を利用した放出制御システム（OROS）を応用した、パリペリドンの放出制御型の徐放錠である。規格は3 mg、6 mg、9 mg。（図：OROS錠の断面模式図。錠剤上部に薬物放出口があり、その下にサブコーティングと薬物層1、放出制御膜と薬物層2、フィルムコーティングとプッシュ層が積層された構造。）問198（実務） PALへの切り替えについて薬剤師が医師に提案する内容として適切なのはどれか。 2つ選べ。