第111回 薬剤師国家試験 問199
この問題は「公式発表: 解なし(採点除外)」として採点から除外されています。
問198-199 60歳女性。 統合失調症にて入院中。 ハロペリドールと以下の併用薬による治療を受けていたが、手の震えなどの訴えが患者からあった。 医師、薬剤師はアカシジアを疑った。 医師との合同カンファレンスでハロペリドールをパリペリドン経口徐放錠（PAL）に切り替える方針となった。 合同カンファレンス後、医師からPAL 6 mg、1日1回就寝前の処方を検討しているとの連絡があった。 （併用薬） 酸化マグネシウム錠330 mg 1回1錠 （1日2錠） 1日2回 朝夕食後 ビペリデン塩酸塩錠1 mg 1回1錠 むずむず、流涎あるとき 1日3回まで （合同カンファレンス直前検査値） AST 16 IU/L、ALT 13 IU/L、血清クレアチニン0.66 mg/dL、 空腹時血糖115 mg/dL、HbA1c 6.2%、CCr 72 mL/min （PALの添付文書に記載された情報） 注）本剤は、浸透圧を利用した放出制御システム（OROS）を応用した、パリペリドンの放出制御型の徐放錠である。 規格は3 mg、6 mg、9 mg。 （図：OROS錠の断面模式図。錠剤上部に薬物放出口があり、その下にサブコーティングと薬物層1、放出制御膜と薬物層2、フィルムコーティングとプッシュ層が積層された構造。） 問199（物理・化学・生物） OROSは半透膜でコートされており、浸透圧による水の流入に伴うプッシュ層の膨潤を利用した徐放性薬物放出システムである。 浸透圧によるプッシュ層への水の流入量を計算するモデルとして、大気圧（1.0×10^5 Pa）下、27℃でNa2SO4水溶液と純水を半透膜で仕切られたU字管に同量ずつ入れた。 その後、図1のように平衡に達したときの界面の差がh cm、Na2SO4水溶液の濃度が0.010 mmol/Lとなった。 0.010 mmol/L Na2SO4水溶液と純水の密度は、ともに27℃で1.0 g/mLとする。 また、同条件下では水銀柱の高さが図2のように76 cmであった。 なお、界面の差h cmを水銀柱の高さx cmに換算するには x = h / 14 で求められることがわかっている。 h cmの値に最も近いのはどれか。 1つ選べ。 なお、気体定数は8.3 J/K・molとする。
