第110回 薬剤師国家試験 問291
問290-291 65歳男性。 2型糖尿病の既往があり処方1の薬剤を服用している。 約15年前にC型肝炎ウイルス(HCV)感染症と診断され、インターフェロン治療を受けたがウイルスは陰性化しなかった。 その後、C型慢性肝炎に対して処方2の薬剤を内服し経過観察中であったが、AST及びALTの軽度上昇が認められたため、直接作用型抗ウイルス薬(処方3)が追加された。 (処方1) カナグリフロジン錠100 mg 1回1錠(1日1錠) テネリグリプチン錠20 mg 1回1錠(1日1錠) 1日1回 朝食後 28日分 (処方2) ウルソデオキシコール酸錠100 mg 1回2錠(1日6錠) 1日3回 朝昼夕食後 28日分 (処方3) レジパスビル・ソホスブビル配合錠 1回1錠(1日1錠) 1日1回 夕食後 28日分 問291(病態・薬物治療) 処方3追加時とその2ケ月後受診時の検査値は下表のとおりであった。 (身体所見並びに検査結果) 項目|処方3追加時|2ケ月後受診時/身長(cm)|165|165/体重(kg)|80|82/BMI|29.4|30.1/HbA1c(%)|8.2|8.3/eGFR(mL/min/1.73 m^2)|40|29/血圧(mmHg)|130/80|132/80/AST(IU/L)|65|70/ALT(IU/L)|70|82/尿タンパク|±|+ 検査結果を見た医師から、院内における採用薬の確認と治療薬の変更について、薬剤部に問合せがあった。 検査値から判断し、処方3の薬剤を変更することにした。 変更後の治療薬として、最も適切なのはどれか。 1つ選べ。
正答2